硼中子捕獲治療（BNCT）｜精準癌症治療新技術

硼中子捕獲治療

Boron Neutron
Capture Therapy

在台灣，癌症(惡性腫瘤)自民國71年(西元1982年)以來已蟬連40年十大死因第一名，隨著醫療技術的進步，部分癌症已不全然是不治之症，多種新興療法例如標靶藥物、免疫治療以及各種放射線療法的發展，拯救了許多患者與其家庭。

硼中子捕獲治療(Boron Neutron Capture Therapy,BNCT)並非新興療法，從美國於1950年代首次應用於臨床，至今已經發展了超過70年；近年來由於科技進步，帶動各種粒子加速器的發展，在含硼藥物方面也大有進步，因此近年世界各國又興起了研究BNCT療法的風潮。在這波BNCT浪潮中，除了日本首開先例核准BNCT上市成功，最受矚目的便是台灣BNCT的臨床成效與未來發展。

BNCT治療原理

腫瘤與正常組織的BPA藥物吸收率比例為2~4倍(T/N ratio)

利用含硼藥物(例如: BPA)較易積聚於癌細胞內的特性。

•含硼藥物BPA結構與人體必須胺基酸- 苯丙氨酸（phenylalanine）相似，因此會被癌細胞大量攝取
含硼藥物BPA吸收中子對腫瘤的殺傷力較正常組織高約3倍

超熱中子進入人體後，會減速為能量較低的熱中子，並且與¹⁰B進行反應，從而產生α粒子及Li粒子，在小於細胞直徑的距離內釋放能量。其殺傷力相比於光子，以複合生物效應CBE來表示，該反應對癌細胞殺傷力更好。
照射治療時，腫瘤獲得較正常組織約9倍的硼劑量

腫瘤與正常組織硼劑量的比例為9倍。若考量背景劑量，一般而言，腫瘤與正常組織的劑量比例為5倍以上。在造成癌細胞DNA雙股斷裂而凋亡時，正常細胞則影響較小。